Ebola

La maladie à virus Ebola est une fièvre hémorragique virale mais souvent mortelle. Depuis sa découverte en 1976, elle a touché plusieurs pays d’Afrique Centrale, de l’Ouest et de l’Est, avec des épidémies majeures, notamment en Guinée entre 2013 et 2016.

ALIMA (The Alliance for International Medical Action) est un acteur majeur dans la lutte contre Ebola. En plus de soigner les patients, l’ONG innove dans les traitements, la prévention et la vaccination pour freiner la propagation du virus et sauver des vies.

Qu'est-ce que la maladie à virus Ebola ?

La maladie à virus Ebola (MVE) est une infection virale aiguë avec un taux de létalité d’environ 50% (30 – 90% selon la souche) (OMS). Le virus appartient à la famille des filovirus et se transmet par contact direct avec les liquides biologiques d’une personne ou d’un animal infecté.

 

Origine et transmission du virus Ebola

D’où vient le virus Ebola ?

Le virus tire son nom d’une rivière en République démocratique du Congo (RDC), où les premiers foyers ont été identifiés en 1976. Depuis, il a causé plus d’une vingtaine d’épidémies en Afrique Centrale et de l’Ouest.

 

Comment se transmet Ebola ?

  • Transmission animale : Les chauves-souris frugivores sont soupçonnées d’être le réservoir naturel du virus. Le contact avec des animaux infectés (singes, antilopes, porcs-épics) peut entraîner une transmission à l’homme.
  • Transmission interhumaine : Par contact direct avec les liquides biologiques d’une personne infectée (sang, sueur, urine, salive, etc.). Le virus peut aussi se transmettre lors d’un rapport sexuel non protégé ou de la mère à l’enfant par l’allaitement.
  • Exposition du personnel soignant : Sans protection adéquate, les soignants sont particulièrement à risque.

 

Mesures de prévention essentielles

  • Lavage régulier des mains
  • Port d’équipements de protection individuelle (masques, gants)
  • Isolement rapide des patients contaminés
  • Sensibilisation des communautés
  • Vaccination

 

Quels sont les symptômes du virus Ebola ?

Les symptômes apparaissent entre 2 et 21 jours après l’infection.

 

Symptômes initiaux :

  • Fièvre élevée (+38°C)
  • Fatigue extrême
  • Maux de tête et de gorge

 

Symptômes avancés :

  • Vomissements et diarrhées
  • Éruptions cutanées
  • Hémorragies internes et externes

 

Un diagnostic précoce et une prise en charge rapide augmentent significativement les chances de survie.

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Traitement et vaccins contre Ebola

Traitements recommandés

Depuis 2022, l’OMS recommande deux traitements efficaces contre Ebola Zaïre, basés sur des anticorps monoclonaux :

 

Ces traitements augmentent les chances de récupération lorsqu’ils sont administrés tôt.

 

Vaccins contre Ebola Zaïre

  • rVSV-ZEBOV : Démontré efficace à 100 % lors d’un essai en Guinée en 2015.
  • Ad26.ZEBOV et MVA-BN-Filo (Janssen) : Validés par l’OMS pour renforcer la protection.

 

Des études comme PREVAC, menée par ALIMA et ses partenaires, continuent d’améliorer les stratégies vaccinales.

L'engagement d'ALIMA dans la lutte contre Ebola

Actions sur le terrain

Depuis 2014, ALIMA intervient activement lors des épidémies en RDC et en Guinée :

 

Une innovation majeure : la CUBE

ALIMA a développé la Chambre d’Urgence Biosécurisée pour les Épidémies (CUBE), une unité de soins permettant d’isoler et traiter les patients tout en limitant les risques pour les soignants.

En 2019, cette innovation a été récompensée par le prix Game Changing Innovator remis par Bill Gates lors du Forum Reaching the Last Mile à Abou Dhabi.

 

ALIMA, acteur majeur de la recherche sur Ebola

En collaboration avec l’INSERM, l’OMS et d’autres partenaires, ALIMA participe à plusieurs programmes de recherche visant à :

  • Améliorer les traitements
  • Optimiser les stratégies de vaccination
  • Réduire le taux de mortalité

 

L’étude PALM, à laquelle ALIMA a contribué en RDC, a montré que le taux de mortalité pouvait être réduit à moins de 10 % avec un traitement précoce.

Nos rapports et publications sur Ebola

ALIMA développe une recherche scientifique engagée, au plus près des réalités du terrain.

Titre de la publicationLienAuteursRevueAnnée
Essai contrôlé par placebo du tecovirimat pour la Mpox endémiqueLire la publicationThe PALM007 Writing GroupThe New England Journal of Medicine2025
Sécurité et réponse immunitaire du schéma vaccinal hétérologue contre Ebola chez les nourrissonsLire la publicationChoi E.M., Lacarra B., Afolabi M.O., et al.The Lancet Global Health2023
Essai randomisé de vaccins contre la maladie à virus Ebola (souche Zaïre)Lire la publicationPREVAC Study Team, Kieh M., Richert L., et al.The New England Journal of Medicine2022
Développement du score PREDS pour prédire la mortalité hospitalière des patients atteints d’EbolaLire la publicationJaspard M., Mulangu S., Juchet S., et al.eClinicalMedicine2022
Prophylaxie post-exposition après contact à risque avec le virus Ebola : usage d’anticorps monoclonauxLire la publicationJaspard M., Juchet S., Serra B., et al.International Journal of Infectious Diseases2021
Optimisation du standard de soins pour les patients atteints de maladie à virus Ebola en République Démocratique du Congo en 2019Lire la publicationJaspard M., Juchet S., Serra B., et al.Médecine et Maladies Infectieuses2020
L’évolution des soins de support pour la maladie à virus EbolaLire la publicationLamontagne F., Clément C., Kojan R., et al.The Lancet2019
Changer de paradigme : appliquer des standards universels de soins à la maladie à virus EbolaFischer W.A., Crozier I., Bausch D.G., et al.New England Journal of Medicine2019
Essai contrôlé randomisé de traitements pour la maladie à virus EbolaLire la publicationMulangu S., Dodd L.E., Davey R.T. Jr., et al.New England Journal of Medicine2019
COMMENTAIRE : L’évolution des soins de support pour la maladie à virus EbolaLire la publicationLamontagne F., Clément C., Kojan R., et al.The Lancet2019
Prévention de la maladie à virus Ebola par la vaccination : état des lieux en 2018Lire la publicationLévy Y., Lane C., Piot P., Beavogui A.H., et al.The Lancet2018
FRONTLINE : une nouvelle structure de traitement pour la maladie à virus EbolaSharmila DeviThe Lancet2018
FRONTLINE : une nouvelle structure de traitement pour la maladie à virus EbolaSharmila DeviThe Lancet2018
Persistance du virus Ebola dans l’environnement d’un centre de traitement en Guinée forestièreLire la publicationPalich R., Irenge L., Barte de Sainte Fare E., et al.Médecine et Maladies Infectieuses2016
Traitement expérimental par Favipiravir pour la maladie à virus Ebola (essai JIKI)Lire la publicationSissoko D., Laouenan C., Folkesson E., et al.PLoS Medicine2016
Un enfant de 6 ans atteint d’une forme grave d’Ebola : prise en charge clinique guidée par les examens en laboratoireLire la publicationPalich R., Gala J.-L., Petitjean F., et al.PLoS Neglected Tropical Diseases2016
Paramètres cliniques, virologiques et biologiques associés aux différents profils d’évolution de l’infection à Ebola à Macenta, GuinéeVernet M.A., Reynard S., Fizel A., et al.The Lancet Infectious Disease (in submission)

Sur le terrain

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