Projet NutriVax
- En Afrique subsaharienne, des millions d’enfants sont pris dans un cercle vicieux : la malnutrition affaiblit leur système immunitaire, rendant les infections plus fréquentes et plus graves.
- En retour, les maladies aggravent leur état nutritionnel. Ce double fardeau entraîne des conséquences dramatiques sur leur croissance et leur survie.
- NutriVax explore une solution innovante : utiliser des suppléments nutritionnels pour inciter les familles à faire vacciner leurs enfants. Une approche qui pourrait sauver des vies, prévenir la malnutrition et améliorer durablement la santé infantile.
L’essai NutriVax est un essai contrôlé randomisé par grappes conduit dans l’État de Yobe, au Nord-Ouest du Nigeria.
Il est mené par ALIMA, en partenariat avec :
- le ministère de la Santé du Nigeria
- le programme PAC-CI (Abidjan, Côte d’Ivoire)
- l’hôpital universitaire de Yobe
- l’équipe GHiGS du Centre de recherche sur la santé des populations de Bordeaux (Inserm, IRD, Université de Bordeaux)
Contexte et défi humanitaire
Une région à haut risque
L’État de Yobe est particulièrement touché par la malnutrition et la sous-immunisation. Selon l’enquête démographique et de santé (EDS) de 2024 du Nigeria :
- 10,1 % des enfants souffrent de malnutrition aiguë
- 2,6 % sont atteints de sa forme sévère
- 54,2 % présentent un retard de croissance
- Seulement 59 % des enfants ont la première dose de vaccin contre la rougeole et 40 % n’ont reçu aucune dose.
💡 Pourquoi c’est un enjeu critique ?
En combinant nutrition et vaccination, NutriVax vise à créer un cercle vertueux : améliorer la santé, augmenter la couverture vaccinale, et prévenir les formes sévères de malnutrition chez les enfants les plus vulnérables.
L'action d'ALIMA
💡 Quelles sont les principales activités du projet ?
Le projet est mis en œuvre dans 20 zones de l’État de Yobe, réparties en deux groupes :
- Zones standard : sensibilisation à la vaccination et à la nutrition
- Zones d’intervention : en plus de la sensibilisation, les enfants reçoivent un supplément nutritionnel SQ-LNS pendant 12 mois
Objectif : toucher plus de 20 000 enfants âgés de 6 à 23 mois.
Une approche innovante
L’originalité de NutriVax réside dans le couplage nutrition-vaccination : ni le supplément nutritionnel SQ-LNS, ni la vaccination ne sont nouveaux. Mais ensemble, ils pourraient mutuellement renforcer leur impact.
L’étude comporte 4 volets :
2 enquêtes vaccinales : au lancement et après 12 mois, pour évaluer la couverture vaccinale et la prévalence de la malnutrition
1 suivi longitudinal : auprès de 600 enfants, pour mesurer l’évolution nutritionnelle et vaccinale
1 évaluation coût-efficacité : pour documenter les coûts du programme
1 étude qualitative : entretiens et groupes de discussion pour comprendre les freins et leviers à la vaccination
Objectif final : fournir des preuves pour promouvoir un financement durable des programmes combinés nutrition-vaccination dans les contextes de forte vulnérabilité.
Les résultats sont attendus d’ici fin 2025.
Questions fréquentes
C’est un type d’essai dans lequel les participants sont répartis par groupes (appelés “grappes”) plutôt qu’individuellement. Dans NutriVax, la randomisation a été effectuée par zones de santé (« wards »).
Les suppléments nutritionnels à base de lipides en petites quantités (SQ-LNS) sont des compléments alimentaires prêts à l’emploi et très riches en nutriments, conçus pour prévenir la malnutrition et améliorer la croissance et l’immunité des jeunes enfants.
Sur le terrain
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